Что наша жизнь?
Добровольный уход из жизни 45-летней жительницы Н. из Озаричей для знающих ее людей стал полной неожиданностью. Правда, в большом поселке знать все обо всех не всегда возможно, да и приехала женщина сюда лет семь назад. Вышла замуж за местного мужчину, он в последнее время ездил на заработки в Россию, она работала продавцом в соседней деревне. «Семья как семья, внешне благополучная. Ни в чем предосудительном оба замечены не были. Возможно, какие-то ссоры, разногласия, как у всех, случались, да только для посторонних глаз это не было очевидным. У взрослой дочери женщины своя семья», — вот и все, что рассказали в местном сельсовете.
Разбираясь в причинах самоубийства, следователи установили, что на работе у Н. все было далеко не благополучно. Наверное, по доброте душевной женщина выдавала товары сельчанам «на вексель до зарплаты». Образовалась недостача в 25 миллионов неденоминированных рублей. Половину недостачи Н. погасила: продала собственные драгоценности, заняла денег у подруги. Оставшуюся часть должен был привезти муж с заработков. Однако денег он не дал, более того, как потом говорили сельчане, ушел к другой женщине. Вот уж точно — беда одна не ходит. Возможно, все эти проблемы и послужили толчком к роковому шагу.
Навалившиеся невзгоды, вызывающие мысли о смерти у одних, большинством воспринимаются более адекватно — у людей разные стремления и ожидания от жизни. Не зря исследователи причин самоубийств приходят к мнению, что основную роль играет именно субъективная сторона, а также образ жизни человека в целом. В подтверждение этого следователь Калинковичского райотдела Следственного комитета Виктор Лупач рассказал другую историю. Невестка обвинила в краже золотых украшений свекра, муж в это время был на заработках в России. Пожилой мужчина не смог убедить родственницу, что он не вор, не перенес оговора — повесился. Так выглядела причина самоубийства.
Когда человек добровольно уходит из жизни, докопаться до истинной причины не всегда удается. Предсмертные записки оставляют не все. Не оставил ее и коллега этого человека, по странному стечению обстоятельств вскоре тоже добровольно ушедший из жизни. Остается лишь предполагать, что в этом случае причиной суицида могла стать патологическая ревность к супруге.
По статистике, ежедневно в мире добровольно уходят из жизни около трех тысяч человек. По данным Международной ассоциации предотвращения самоубийств, ежегодно в мире один миллион человек совершают самоубийства, а это 1,5% всех смертельных случаев. По данным отечественного Минздрава, за последние несколько лет в нашей стране количество суицидов сократилось. Как сообщает medportal, в 2015 году самоубийства стали причиной смерти 1717 человек. Для сравнения: в 2008 году в Беларуси более 2600 человек умерли в результате самоубийства. В печальных лидерах по количеству суицидов и наши соседи — Россия, страны Балтии. Среди южан, напротив, самоубийцы встречаются реже. Не много их в Испании, Италии, Греции, странах Северной Африки и Средней Азии.
Мужская слабость
Снижение количества суицидов в нашей стране, по мнению медиков, в первую очередь связано с тем, что граждане стали чаще обращаться за профессиональной психиатрической помощью.
Однако мы по-прежнему относимся к числу стран с высоким уровнем суицидов на душу населении, число самоубийств сопоставимо с числом погибших в ДТП. По данным ВОЗ на 2015 год, белорусские мужчины заканчивают жизнь самоубийством в четыре раза чаще, чем женщины. В группе максимального риска мужчины трудоспособного возраста, старше 45 лет, пьющие.
Если для одного мысль о самоубийстве бывает мимолетной, то для другого жизненные неурядицы и удары судьбы превращаются в навязчивую идею уйти из этого мира. 24 самоубийства случилось в Калинковичском районе в минувшем году. Причем представительницы слабого пола гораздо устойчивее к различным ударам судьбы, два десятка добровольно ушедших из жизни — мужчины. 15 самоубийц перешагнули сорокалетний возраст, девять — в возрастном отрезке 25 — 40 лет.
— Расследования показывают, что важный фактор суицида — ощущение человеком безнадежности. Абсолютное большинство граждан, которые добровольно свели счеты с жизнью, были вполне здоровыми людьми. И лишь у семерых имелись тяжелые болезни, при этом у большинства — не неизлечимые, — продолжает следователь. — Люди сломались: были не готовы действовать в кризисном состоянии и не знали, что делать со своими бедами. О том, чтобы обратиться за помощью к специалисту, похоже, никто из них не помышлял. Хотя в данном случае это скорее говорит не об отсутствии проблем с психическим здоровьем, а о том, что люди предпочитали загнать проблему глубоко внутрь, носить в себе.
Вот еще пример. Молодой человек 1981 года рождения жил с матерью. Ездил на заработки, и в одну из таких поездок получил серьезную травму — перелом тазобедренных костей. В итоге с трудом передвигался даже на костылях. Тяжело было осознавать, что дальше придется жить с инвалидностью, быть обузой пожилой матери. Парень запил и осуществил страшные планы, которые долго вынашивал и о которых не однажды говорил.
Спасите наши души!
Между тем психиатрическая служба в районе, а точнее в райцентре, востребована. Врач-психотерапевт райполиклиники Татьяна Джандарова рассказала, что ее пациенты — люди разного возраста: от подростков до 80-летних. Количество их увеличивается еще и потому, что прежде какое-то время специалиста такого профиля не было вовсе. Чем больше людей узнают о существовании психиатрической службы, тем больше обращаются за помощью. Многие «шли» к своему доктору годами — обследования и лечение у других специалистов облегчения не принесли.
Все болезни от нервов — в этом тоже есть доля истины. С какими жалобами пациенты чаще всего обращаются? Неврозы, депрессии, панические, тревожные состояния, нередко вызванные органическими заболеваниями. У молодых людей такие расстройства — часто последствия сильных стрессов. Это и «потерянная» молодежь, не видящая впереди ожидаемых перспектив.
— Количество психических расстройств и самоубийств напрямую зависит от времени года и климатических условий, — поясняет Татьяна Викторовна. — Весной и осенью обостряются депрессивные расстройства. Правда, погода влияет лишь на эмоционально неустойчивых людей. Минувшая осень стала исключением, зато в декабре кривая резко рванула вверх: вместо 5 — 6 поступающих под наблюдение пациентов появились 20. Причины самые разные. Женщину чаще выбивают из колеи проблемы в семье, разлад с партнером, неблагополучие детей.
Для мужчин гораздо более веской причиной являются профессиональные неудачи. К тому же они — больше ипохондрики.
Многие пациенты — люди трудоспособного возраста, которым от 30 до 50 лет.Половина — неработающие. Женщины тоже составляют большинство, причем именно они подвержены тяжелым депрессиям, от которых до той самой последней черты один шаг. Но, как показывает медицинская практика, представительницам слабого пола чаще хватает мужества признаться в бессилии справиться с проблемой самостоятельно. В итоге докторам удается помочь пациенткам.
Не в этом ли тоже кроется более высокая устойчивость женщин к жизненным невзгодам? Но если говорить обо всех пациентах, то есть еще одна закономерность, позволяющая сделать определенные выводы. За психиатрической помощью обращаются, как правило, горожане и крайне редко — сельские жители. А ведь их тоже большинство: 14 из 24 самоубийц. Кстати, никто из них на учете не значился и у доктора не наблюдался.
Похоже, вместе с экономическим кризисом в современное общество пришла и великая депрессия другого ряда. Существует ли связь между суицидами и ухудшением экономической ситуации во время кризиса?
— Такой вывод, безусловно, можно сделать, — соглашается доктор. — Половина наших мужчин-пациентов — неработающие или те, кто приезжают с заработков без денег: работодатель обманул — весьма распространенная ситуация. Построили квартиру, а кредит за нее оказался неподъемным, денег на жизнь остро не хватает... Подобные объяснения от пациентов звучат все чаще.
Однако потеря работы, бедность — не единственные причины, толкающие на крайность. По статистике, более половины суицидов и их попыток происходит под влиянием спиртного: в крови половины самоубийц обнаружен алкоголь. Не секрет, что алкоголизация превратилась в смертельную проблему для общества. Увы, мы тоже в числе «лидеров» по потреблению чистого спирта на душу населения. А доступность спиртного никак не способствует борьбе с алкоголизацией и предотвращению суицидов. На государственном уровне много говорится о необходимости формировать у людей здоровый образ жизни, но эту проблему не решить за месяц или за год. Нужны действенные меры по предотвращению суицидов. Особенно когда речь идет о молодых людях, чья психика еще не сформировалась и подвержена стрессам.
Это не блажь
В стране реализуется комплекс мер по профилактике суицидального поведения на 2015 — 2019 годы, который предусматривает профилактическую работу с различными категориями населения. На недавнем заседании Калинковичского райисполкома также обсуждался вопрос по предотвращению суицидов в подростковой среде. К счастью, здесь ситуация не такая тревожная, как среди взрослых. Но очевидно, что проблема стоит достаточно остро. При том что случаи незавершенного суицида в статистику не попадают.
Как показывает врачебный опыт, человека можно переубедить и помочь отказаться от рокового шага. Следствием также установлено, что почти у всех жителей района, совершивших суицид, были семьи или родители. О посещавших их «черных мыслях» самоубийцы не однажды говорили близким, друзьям. Уже на этой стадии им должны были помогать как члены семьи, так и специалисты, но этого не случилось.
То, что люди недостаточно внимательны к своим близким, а их странное состояние и поведение считают блажью, подтверждает и Татьяна Джандарова: «Серьезные расстройства начинаются с того, что пациент из-за необъяснимых паники и страха не может выйти на улицу, в магазин. А родственники лишь упрекают: нечего днями лежать на диване, займись делом. Человека проще вывести из кризисного состояния, если с доктором сотрудничает не только он, но и его близкие. Но таких не много». Практически не обращаются за помощью люди, которых удалось спасти. Как правило, они попадают в больничный стационар, а после выписки «исчезают». Хотя данные о них незамедлительно поступают к психотерапевту, тот безуспешно пытается помочь своим стопроцентным пациентам: на письма и телефонные звонки люди не реагируют. Еще более странно, что даже после подобных трагедий не сильно озабочены и родственники. А ведь в прошлом году в районе зарегистрировано еще и полтора десятка незавершенных суицидов.
О том, что суициды носят социальный характер и четко встроены в систему других социальных явлений, впервые написал французский социолог и философ Эмиль Дюркгейм: «Самоубийство всегда есть и будет поступком человека, который предпочитает смерть жизни».
Характерная причина самоубийств в современном обществе — ослабление социальных связей и одиночество.
Одиночество, даже когда рядом близкие люди.