Специальные виды и методы судебно-медицинских экспертиз при механических повреждениях

13.11.2015
Специальные виды и  методы судебно-медицинских экспертиз при механических повреждениях
При анализе повреждений и различных следов внешнего воздействия исключительно важным является установление природы их происхождения, что связано с идентификацией повреждающего орудия.
Предметы, на которых остаются отпечатки других предметов, в криминалистике обозначают как следовоспринимающие, а те объекты, которые на них отобразились, — как следообразующие.
Отрасль криминалистики, которая изучает следы как отображения внешнего строения предметов для целей их идентификации или установления их групповой принадлежности, называется трасологией.
Повреждения одежды
от воздействия травмирующих предметов могут быть весьма разнообразными в зависимости от характера предмета и механизмов внешнего воздействия. Идентификации подлежат части повреждающих предметов, следы воздействия которых в той или иной степени нашла отображения на одежде или теле. Тупые твердые предметы с достаточно широкой поверхностью при прямом ударе на одежде и теле образуют след — площадь, очерченную границей контакта. При этом на одежде и теле могут оставаться наложения (например, загрязнения почвой при падении). Воздействие тупого предмета, имеющего четко очерченный край или границы, оставляет на одежде уплотнение волокон соответственно своему контуру, а при достаточно остром крае — даже разъединенные ткани одежды. Ударяющий предмет, имеющий на своей поверхности загрязнения (почва, техническая смазка), оставляет на одежде более четкий контур. Соответственно этому контуру на теле возможно образование кровоподтеков или ран (удары гаечным ключом и др.). При воздействии с очень значительной силой возможно размятие ткани одежды (например, переезд колесом рельсового транспорта). В процессе ударного взаимодействия на травмирующем орудии остаются частицы волокон поврежденной ткани одежды (наложения). При травматизации тела в местах, не прикрытых одеждой, на повреждающем орудии могут быть обнаружены в качестве наложений чешуйки эпидермиса, волосы, кровь. Следы воздействия тупых твердых предметов в ряде случаев выявляются достаточно легко (например, отпечаток протектора колеса автомобиля), в других случаях установление их затруднительно и требует специальных лабораторных исследований (например, выявление металлизации в месте удара).
Тангенциальное воздействие тупых предметов нередко вызывает, помимо загрязнения одежды (например, при волочении), ее повреждения в виде разрывов. При ударе частью автомобиля пешехода последний перед падением нередко получает вращательное движение вокруг продольной оси тела. В таких случаях на подошве обуви возникают характерные следы от скольжения.
74.jpg  
Следы скольжения на подошв
 
При переезде через тело человека колеса автомобиля могут возникать следы-наложения от протектора колеса и следы-повреждения. Следует указать, что как те, так и другие довольно часто не отражают полностью контура повреждающего предмета (колеса) и в лучшем случае позволяют судить о модели шины (но не автомобиля).
Довольно характерными являются повреждения одежды в виде заглаживания своеобразных складок, разрывов параллельно швам, отрывы пуговиц при натяжении одежды вследствие перекатывания колеса автомобиля.
75.jpg
«Заглаживание» складок одежды колесом автомобиля
при переезде (стрелкой указано направление движения колеса)

 Разрывы одежды от натяжения обычно ориентированы поперечно по отношению к направлению внешнего воздействия
76.jpg
Отпечаток протектора на одежде
 и ее разрыв вследствие наезда

 Разрывы всегда имеют линейный или прямоугольный характер, совпадают с направлением нитей основы или утка. Механизм их образования заключается в растягивании нитей тканей с последующим разрывом, в связи с чем разорванные нити имеют веретенообразные разволокненные концы.
При действии режущего предмета нити по краям дефекта ровные, а сам разрез, как правило, не совпадает с продольным или поперечным направлением нитей, а в той или иной степени пересекает их под некоторым углом. Резаные повреждения одежды могут иметь не линейную форму, а зигзагообразную в тех случаях, когда лезвие повреждающего орудия разрезает несколько слоев одежды, собранной в складки. Неострое режущее орудие, помимо разреза, способно причинить и разрывы.
При воздействии рубящего предмета повреждения одежды нередко продолжаются в виде вдавления от лезвия, вошедшего в контакт с одеждой. При сильном ударе топором и глубоком погружении лезвия концы повреждений на одежде принимают П-образную форму, особенно в случаях преимущественного погружения «пятки» или «носка» лезвия топора.
Повреждения одежды, причиняемые колюще-режущими предметами, зависят от формы лезвия и его поперечного сечения. Предмет, имеющий лезвие и обушок, формирует повреждение, напоминающее восклицательный знак, в то время как двулезвенное оружие (обоюдоострое) причиняет повреждение, напоминающее резаное. Колото-резаное повреждение на одежде по длине может значительно превосходить рану в тех случаях, когда при извлечении повреждающего предмета из раны изменяется угол и возникает дополнительный разрез или за счет действия острия лезвия, или ребра обушка.
Колотые повреждения одежды возникают вследствие раздвигания ткани одежды и разрыва отдельных нитей или их перерастяжения. Такой механизм повреждения способствует тому, что по краю повреждения вследствие трения образуется поясок обтирания, лабораторные исследования которого позволяют установить характер металла повреждающего орудия, а в некоторых случаях дифференцировать колющие и огнестрельные орудия. Кроме того, важную информацию могут дать исследования наложений (смазка, загрязнения) из области пояска обтирания.
Установлено, что остроконические круглого сечения предметы при погружении со скоростью до 3 м/с образуют складчатый радиальный рельеф вокруг отверстия с отложением металла повреждающего орудия на вершине складок одежды. Погружение с большей скоростью обычно такого эффекта не дает.
77.jpg
Колотые повреждения одежды.
Характер отложений металла
вокруг повреждения одежды: 
а — при скорости погружения 3 м/с;
 б — 0,5 м/с;
в — под острым углом
 
При огнестрельных повреждениях на одежде оседает основная масса компонентов, сопутствующих выстрелу, в то время как на теле они могут полностью отсутствовать. Следует иметь в виду, что на тканях различного цвета и качества эти компоненты выявляются неодинаково и, помимо внешнего осмотра области повреждений, необходимо использовать лабораторные методы, исследования. Повреждения на одежде подлежат тщательному осмотру и описанию измеряют толщину слоев одежды, что в совокупности с определением глубины раневого канала позволяет судить о длине ранящего клинка. В процессе производства наружного осмотра трупа при его исследовании в морге очень важной составной частью является применение непосредственной микроскопии. С помощью операционного микроскопа (стереоскопического микроскопа МБС-1, люминесцентного фотодиагноскопа и др.) выявляют свойства повреждений на одежде, особенности загрязнения и наложений. Особое значение следует придавать использованию этого метода при изучении повреждений на теле.

Повреждения на теле

Повреждения на теле и их особенности, возникающие вследствие механических воздействий, могут характеризовать не только вид (а иногда и экземпляр) орудия, но и механизмы его воздействия. Ссадины, кровоподтеки, раны, переломы обычно отображают родовую особенность травмирующего предмета. Ссадины и кровоподтеки могут свидетельствовать об ударе каким-то конкретным предметом, например пряжкой ремня, ногой, обутой в зашнурованную обувь, и др. Грубое схватывание пальцами оставляет на типичных местах (плечо, предплечье, голень, бедро, шея) множественные кровоподтеки овальной формы. Анализ их количества и локализации иногда позволяет установить, какой рукой нападавшего они были причинены — правой или левой. Довольно характерными оказываются повреждения (ссадины, раны) при ударах тупыми предметами, имеющими ребристую ударяющую поверхность. Специфичны и следы укусов зубами, которые позволяют даже идентифицировать конкретного человека по стоматологическому статусу при сопоставлении соответствующих отпечатков (см. рис. 36). Исследование ссадин позволяет устанавливать направление движения повреждающего предмета и выявлять отдельные частицы (почва, песок, микроосколки стекла).
78.jpg
Осаднения при волочении тела (автодорожная травма)

Более объективную информацию можно получить при исследовании ран. Выявление следов осаднения одного из краев раны, изучение концов раны, а также дифференцирование основного и дополнительного разрезов помогают устанавливать условия возникновения повреждения.
При рубленых повреждениях диагностируются трассы на костях и хрящах, обнаруживаются мелкие инородные тела и включения. Некоторые виды колющих и колюще-режущих предметов составляют настолько специфические повреждения, что по ним довольно легко диагностировать видовую принадлежность предметов (например, повреждения вилкой). Признаки, позволяющие дифференцировать раны и воздействия тупых и острых предметов.

Свойства ран, нанесенных тупыми и острыми предметами 1.jpg   Повреждения на коже (особенно в местах, где близко подлежит кость) в виде кровоподтеков в ряде случаев воспроизводят рисунок ткани одежды, в то время как контуры его соответствуют очертаниям травмировавшего предмета. Наиболее объективное представление о свойствах повреждающего предмета может быть составлено на основе комплексного анализа повреждений одежды, кожи, мягких тканей и подлежащей костной ткани.

Множественные повреждения

Множественные повреждения могут иметь различное происхождение. В случаях нанесения травмы одним и тем же предметом многократно с разной силой возникают повреждения, различающиеся между собой по морфологическим признакам (например, многократные удары молотком с неодинаковой силой формируют в разных местах кровоподтеки, раны, переломы). Анализ множественных повреждений сводится в сущности к решению нескольких вопросов, в том числе одним или несколькими предметами была нанесена травма. Полиморфизм повреждений еще не дает основания для суждения о разнородности повреждающих предметов, поскольку при действии одного и того же орудия возможно возникновение различных по своему механизму повреждений (например, от удара черенком ножа может возникнуть кровоподтек, клинком — колото-резаные и резаные раны). В то же время сходные по своей морфологии повреждения (например, множественные резаные раны) могут быть причинены несколькими, в том числе и неодинаковыми предметами (ножом, стеклом и др.). В связи с этим необходимо тщательное и всестороннее исследование обнаруженных повреждений, выявление их индивидуальных особенностей. Значительные трудности при экспертизе множественных повреждений представляет установление последовательности их нанесения, что практически одновременно является и определением давности их нанесения. Если ссадины, кровоподтеки или раны возникли через достаточно большие промежутки времени, то их последовательность можно различать на основании гистологического исследования, оценивая степень выраженности реакции воспаления и заживления. При анализе последовательности нанесения ран иногда ориентируются на степень кровоточивости (рана, нанесенная позже, меньше кровоточит). Повреждение крупного сосуда вызывает рефлекторное сокращение периферических артерий и последующие ранения не вызывают обычного кровотечения, а поверхностные могут даже не кровоточить вообще и их расценивают как причиненные посмертно. Если после возникновения поверхностных повреждений травмируется крупный сосуд, то ранее начавшееся кровотечение из поверхностных повреждений может прекратиться. Колотые, колото-резаные, огнестрельные повреждения грудной клетки, сопровождающиеся пневмогемотораксом, вызывают смещение легкого в направлении к его корню — кверху и к середине. Если при этом было повреждено и легкое, то раневой канал в легком смещается по отношению к раневому каналу в стенке грудной клетки. Последующие повреждения имеют соответственно меньшие смещения или вообще оказываются прямолинейными.
79.jpg  
Последовательность
образования раневых
каналов грудной клетки при
огнестрельных повреждениях 

Режущие орудия в ряде случаев могут неоднократно повреждать один и тот же участок тела. Если резаные раны причиняются собственной рукой по одному и тому же месту, то на концах раны появляются дополнительные надрезы («насечки»), по которым в совокупности со структурой дна раны можно определять последовательность их нанесения. Если раны пересекают друг друга, то при сведении их краев обнаруживается уступообразное смещение продольной оси у той раны, которая была нанесена позже.
80.jpg
Последовательность образования резаных ран (а, б)

В случаях повторного воздействия тупых твердых предметов, сопровождающихся повреждениями костей, переломы, возникшие первично, отличаются от переломов той же кости, образовавшихся от последующих воздействий. Отломки костей (длинных трубчатых, плоских, губчатых) имеют специфические свойства поверхности излома, свидетельствующие о конкретном виде деформации, вызвавшей перелом. В случае повторного воздействия отломки костей приходят во взаимодействие друг с другом своими поверхностями изломов. Возникают явления скольжения и вклинения отломков друг в друга. Образующиеся переломы в другом месте той же кости таких дополнительных видов разрушения иметь не будут.
81.jpg
Характер дополнительных разрушений
в зоне первичных переломов ребер при повторных воздействиях: 
1 — первичное;
2—повторное воздействие

Трещины кости, образовавшиеся позже, не пересекают трещин, возникших ранее. Многократный контакт отломков костей поверхностями их изломов вызывает своеобразный эффект стачивания и зашлифованности их концов, что может свидетельствовать, например, при переломах ребер о длительно продолжавшихся дыхательных движениях (в том числе и при реанимации).

Установление прижизненности повреждения

Установление прижизненности повреждения включает не только подтверждение факта, что травма нанесена до наступления смерти (остановки сердца), но и определение сроков причинения этого повреждения. Макроскопическая дифференциальная диагностика нанесения прижизненных и посмертных ран основана на признаках наружного кровотечения и его выраженности, большей ретракции (стягивания) тканей в области повреждения. При этом следует иметь в виду, что в старческом возрасте и у физически ослабленных людей ретракция кожи и мышц может почти отсутствовать, в то время как у физически крепких лиц она наблюдается даже через несколько часов после остановки сердца (правда, в меньшем размере). Однако дифференциальная диагностика прижизненных и посмертных повреждений базируется прежде всего на анализе выраженности воспалительных и пролиферативных процессов, обнаруживаемых при исследовании под микроскопом. Начало воспалительной реакции связано с расширением капилляров в области повреждения. Переполнение кровью сосуда и краевое пристеночное положение лейкоцитов наблюдается сразу после повреждения. Через 30 мин отмечают миграцию лейкоцитов через стенки сосуда. Параллельно этому развивается воспалительный отек. Через 3—5 ч образуется лейкоцитарный вал вокруг сосудов. Спустя 6 ч воспалительные реакции оказываются достаточно четко выраженными. Митозы в клетках тканей, окружающих повреждение, диагностируют уже через 15 ч, а через 12—17 ч — первые признаки регенерации эпителия. Через 20 ч обнаруживают фибробласты, а к концу 3 сут — новообразование капилляров и развитие грануляционной ткани. Разрушение свободных эритроцитов в месте повреждения приводит к образованию гемоглобиноподобных пигментов — гемосидерина и гематоидина, которые фагоцитируются гистиоцитами. Уже через 24 в протоплазме макрофагов можно видеть гемосидерин. При небольших травмах содержащие гемосидерин клетки обнаруживают не в месте травмы, а в регионарных лимфатических узлах. Явления начинающегося воспалительного процесса можно наблюдать в области повреждений, возникших в агональном периоде или в первые минуты после остановки сердца (реакция тканей, переживающих момент остановки сердца). Таким образом, на основании оценки процессов воспаления и заживления можно достаточно четко отграничивать повреждения прижизненные от повреждений, причиненных трупу. Что же касается дифференциации повреждений, возникших за несколько минут до остановки сердца (или в момент остановки сердца), от повреждений, причиненных тотчас после остановки сердца, то она крайне затруднительна. В то же время установление сроков нанесения повреждений по отношению к моменту остановки сердца имеет исключительно важное правовое значение. В последнее время появились работы, в которых приводятся сведения о том, что на основе анализа гистохимических изменений некоторых ферментов можно выявить повреждения, возникшие за несколько минут до наступления смерти. Характер изменения биофизических свойств поврежденных тканей также позволяет дифференцировать травму, причиненную за несколько минут до остановки сердца, от повреждений, возникших вскоре после его остановки. Для дифференциальной диагностики прижизненных и посмертных повреждений может быть использовано сравнительное исследование содержания гистамина и микроэлементов (Zn, Mg) в участках поврежденной и неповрежденной кожи (пограничной или симметрично расположенной области). При далеко зашедших процессах гниения, а также в случаях эксгумации трупа можно использовать метод количественного определения гематина в области кровоизлияния и «контрольном» участке.
Посмертные повреждения можно условно подразделять на случайные и умышленные. Случайные повреждения могут возникнуть при поисках трупа и его извлечении (например, при утоплении), перемещении, транспортировке, они также могут быть причинены насекомыми (например, тараканами), грызунами (крысами, белками), хищными животными (волками, лисами), а в воде — пиявками, раками.
82.jpg
Повреждение трупа собаками

Умышленные посмертные повреждения (вплоть до расчленения тела на отдельные части) могут быть причинены с целью сокрытия преступления (инсценировка убийства из огнестрельного оружия, несчастного случая или самоубийства и др.). Трудность диагностики в этом случае во многом зависит от сроков причинения посмертных повреждений по отношению ко времени наступления смерти. Особое значение при установлении механизмов возникновения травмы и установлении вида и даже конкретного экземпляра повреждающего орудия приобретают специальные лабораторные методы исследований, проводимые в физико-технических отделениях и судебно-гистологических лабораториях.

Физико-технические методы исследования

Как указано в «Правилах», предметом судебно-медицинских экспертиз, проводимых в физико-технических отделениях, являются установление и оценка фактов, для выявления которых требуется, помимо специальных познаний в области судебной медицины, применение различных лабораторных методов исследования (физических, технических, химических, математических и др.).
Объектами судебно-медицинских экспертиз, которые производятся в физико-технических отделениях, являются органы и ткани трупа, потерпевшие (обвиняемые, подозреваемые), орудия травмы, одежда и обувь, а также материалы следственных и судебных дел.
В физико-технических отделениях производятся следующие виды экспертиз:
1) установление характера повреждений и механизма их образования на теле и одежде при действии тупых и острых предметов, огнестрельного оружия, электрического тока и др.;
2) установление повреждающего предмета (орудия травмы) по повреждениям на теле и одежде;
3) установление формы и механизма образования следов крови на одежде, орудиях травмы и других объектах;
4) исследование костных останков для установления видовой, половой и возрастной принадлежности, роста, отождествления личности человека, а также давности захоронения (наступления смерти);
5) определение возраста рентгенологическим и антропометрическим методами;
6) другие виды экспертиз, для производства которых необходимы специальные познания в области судебной медицины и пограничных дисциплин (антропология, криминалистика и др.).
Большинство исследований, проводимых в физико-технических отделениях, связаны с причинением механических повреждений.
Для разрешения вопросов, возникающих при проведении экспертиз, в физико-технических отделениях применяется комплекс методов: визуальные, метрические (макро- и микроизмерения, антропометрия, остеометрия, рентгенометрия), микроскопические (непосредственная, поляризационная, люминесцентная, стерео-микроскопия и др.), рентгенологические, фотографические, цветных отпечатков, химические, спектрографические, сравнительно-микроскопические и др.
Выбор методов исследования определяется видом, особенностями экспертизы и диагностическими возможностями метода применительно к характеру вопросов, подлежащих экспертному разрешению. Так, например, при экспертизах, в которых необходимо разрешать вопросы отождествления орудия травмы, а также о механизме их воздействия по следам на кожных покровах, мягких тканях, костях, хрящах и одежде применяют: 1) визуальное и микроскопическое (непосредственная микроскопия) исследование для выявления наложений на орудии травмы (выявленные наложения — следы крови, клетки животного происхождения — передают для специального исследования в биологическое или цитологическое отделение); 2) различные методы фотографирования (масштабное, бестеневое, стереоскопическое, цветоделительное и др.) для выявления и изучения следов повреждений; 3) макро- и микроизмерения; 4) рентгенографию для выявления особенностей повреждений и наличия инородных тел; 5) получение экспериментальных следов и последующие сравнительные исследования; 6) метод цветных отпечатков, реакцию Перлса для выявления металлов; 7) спектральный метод обнаружения металлов; 8) изготовление слепков раневых каналов; 9) заливку контрастной массой раневого канала с последующей рентгенографией.
Приводим характеристику наиболее часто используемых методов и их диагностические возможности.
Макро- и микроизмерения широко применяются в процессе проведения судебно-медицинских экспертиз в физико-технических отделениях. При исследованиях человеческого тела и его частей, для определения индивидуальных особенностей, а также для установления локализации повреждений и уровня расположения их по отношению к определенным точкам производят измерения между установленными для этих целей антропометрическими точками. Линейные измерения делают в одной (вертикальной или горизонтальной) плоскости с помощью ростомера, штангенциркуля, линеек и др. Измерения микроскопических объектов производят при помощи объект- и окулярмикрометров. Когда возникает необходимость определить размеры переломов, дефектов костей, инородных тел и др., используют рентгенометрическое исследование (масштабная рентгенография).
Судебная фотография является разновидностью научной фотографии, применяемой в ходе предварительного расследования, при криминалистических и судебно-медицинских экспертизах.
Фотография может быть запечатлевающей и исследовательской. Запечатлевающая фотография дает объективное представление об общем виде, характере и размерах объектов и следов на них, подлежащих экспертизе. Исследовательская фотография включает репродукцию, масштабную, метрическую, стереоскопическую микрофотографию (в проходящем, верхнем, косопадающем и поляризованном свете, фазово-контрастную, люминесцентную), цветоделительную, а также фотографирование в инфракрасных и ультрафиолетовых лучах и фотографию для усиления контраста.
Поскольку при фотографическом методе исследования объекты экспертизы не портятся и не уничтожаются, создается возможность повторного исследования и применения других методов.
С помощью фотографирования в инфракрасных лучах можно выявить копоть выстрела на темных тканях, на которых она неразличима визуально. Фотографирование в инфракрасных лучах позволяет также установить детали объекта, залитые кровью, без ее удаления.
Исследование и фотографирование в ультрафиолетовых лучах позволяет выявить следы, в которых подозревается наличие крови, спермы, минеральных масел (например, оружейная смазка в области входных огнестрельных отверстий), отложение копоти, опаление одежды, порошинки и др.
Микроскопические исследования широко применяются при проведении экспертиз в физико-технических отделениях. В процессе экспертизы различных механических повреждений на одежже, трупов и у потерпевших лиц используется непосредственная микроскопия с помощью стереоскопических и операционных микроскопов, при которой объект без какой-либо предварительной обработки изучается под микроскопом. В этих условиях создается возможность изучать мелкие детали повреждений, устанавливать их происхождение, а иногда и решать вопросы, касающиеся механизма образования повреждений.
83.jpg
Идентификация орудия: 
а — трассы на костной ткани;
б — предполагаемое орудие

Рентгенологическое исследование эффективно для установления наличия, локализации и формы инородных тел, переломов костей, следов их бывших повреждений, особенности развития и заболеваний костного скелета, а также для установления возраста живых лиц.
При экспертизе огнестрельных повреждений также используется рентгенография (метод послойно-участковой рентгенографии и исследование в мягких рентгеновских лучах) для решения вопросов о расположении входного и выходного раневых отверстий, дистанции выстрела, направлении и особенностях раневого канала, а при слепых ранениях — для отыскания снаряда.
84.jpg
Рентгенограмма голени.
Инородное тело — картечь

Рентгенологическое исследование позволяет установить топографию раневого канала в трупе (рентгенография в этих случаях производится после предварительной заливки раневого канала контрастной массой).
Методы выявления металлов от орудия травмы на теле и одежде, применяемые в судебной медицине, создают возможность выявить на теле и одежде металлизацию при огнестрельных повреждениях, травмах тупыми и острыми предметами. Откладываясь на поверхности или в глубине повреждения и в его зоне, следы металлов свидетельствуют о материале, из которого изготовлено орудие травмы, а в ряде случаев и о форме этого орудия. При огнестрельных повреждениях наличие следов металлов и особенности их расположения указывают на характер повреждения, особенности ранящего снаряда, дистанцию выстрела, расположение входного отверстия. Наличие и характер отложения металлов при травме электрическим током позволяют установить характер металла, из которого был изготовлен проводник тока, а в ряде случаев и его форму.
В судебно-медицинской практике наибольшее распространение получили химические методы определения металлов (метод цветных отпечатков, цветные химические реакции, хроматография).
Метод цветных отпечатков основан на ионном растворении металлов на объекте исследования при действии реактива-растворителя, переходе металла с исследуемого объекта на бумагу (фото- или хроматографическую) за счет диффузии ионов, выявлении металла на бумаге под действием реактива-проявителя в результате качественной химической реакции.
Один и тот же объект исследования может последовательно обрабатываться несколькими реактивами, что позволяет выявить на объекте различные металлы.
При наличии следов металла соответственно месту их расположения на фотобумаге появляется определенное окрашивание.
С помощью эмиссионного спектрального анализа могут быть произведены: установление неорганических элементов, которые могли быть внесены в организм человека из окружающей среды; диагностика огнестрельных повреждений; дифференциация входного и выходного раневых отверстий, колото-резаных, рубленых повреждений и повреждений тупыми металлическими предметами на коже и во внутренних органах и тканях, а также на одежде пострадавшего по наличию металлов, входящих в состав копоти выстрела, и металлов, из которых изготовлены повреждающие одежду и ткани человека предметы; установление при поражении электрическим током места контакта металлического токонесущего проводника с телом; идентификация дроби (при дробовых ранениях и обнаружении дроби в органах и тканях пострадавшего).
Таким образом, механическая травма нередко может представлять собой комплекс множественных повреждений, которые имеют различное происхождение и могут быть нанесены в разные сроки. В задачу судебно-медицинского эксперта при исследовании множественных повреждений входят обязательный анализ каждого из них в отдельности, определение механизма его возникновения и установление последовательности их причинения. Важно установить, одним или несколькими предметами образованы повреждения, какова тяжесть каждого из них и в их совокупности, а также, какова их причинная связь с наступлением смерти (в случаях смертельных исходов). Нередко органы следствия и суда заинтересованы в разрешении таких вопросов: сколько времени жил пострадавший после получения повреждений и какие мог совершать активные действия.

Смотри также


Проза

4 Февраля 2017
Смотрите скоро полную версию на нашем сайте
8 Апреля 2016
Одним из главных событий Челябинской выставки, несомненно, стал конкурс на звание «Лучшего церемониймейстера», проведённый ООО «Некрополь» совместно с «Новосибирским учебным центром похоронного сервиса».
8 Апреля 2016
Круглый стол «АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ПРАВОВОГО РЕГУЛИРОВАНИЯ И ДОБРОСОВЕСТНОЙ КОНКУРЕНЦИИ ПОХОРОННОЙ ОТРАСЛИ».
18 Марта 2019
Что происходит с профилями в социальных сетях после ухода человека из жизни, узнал корреспондент РИАМО
18 Марта 2019
Президент, композитор и сыщик отправились на тот свет из-за сепсиса
18 Марта 2019
В чём выигрышные и проигрышные стороны нового законопроекта Минздрава, в котором предполагается введение административной ответственности за некачественное оказание медицинской помощи
18 Марта 2019
«Я до сих пор потомок врагов народа?» Как искать сведения о своих репрессированных родственниках
Делясь ссылкой на статьи и новости Похоронного Портала в соц. сетях, вы помогаете другим узнать нечто новое.
18+

Яндекс.Метрика