В последнее время в похоронном деле неожиданно обозначилась проблема, о которой было принято умалчивать - трудности при кремации тучных людей. Не секрет, эту проблему крематории всего мира обсуждают уже более 10 лет.
Первыми подняли вопрос похоронщики Америки. Несколько лет назад похоронные директора получили от крематориев нашумевшую инструкцию о так называемой специальной подготовке крупных тел умерших людей перед кремацией. Речь шла о том, что часть тела (главным образом жир) должна была удаляться и кремироваться второй очередью. Такое безнравственное распоряжение крематориев вызвало протесты со стороны простых американцев, которые требовали, чтобы страна с передовой научно-технической мыслью незамедлительно приступила к разработке высокотехнологичных кремационных комплексов, которые могли бы кремировать тела умерших без каких-либо ограничений. Все в Америке к изумлению обнаружили, что кремационная техника в США не самая лучшая в инженерно-техническом отношении, если не сказать больше.
Сегодня повсюду, как в Америке, так и в Европе, Китае производители кремационной техники озадачены техническим переоснащением кремационных комплексов с учетом стремительно увеличивающегося числа умирающих тучных людей.
О проблеме все чаще стали заявлять и работники российских крематориев. Одновременно с увеличением спроса на кремацию растёт и число тучных людей, кремировать которых не представляется возможным на существующих кремационных печах. Практически большая часть кремационного оборудования позволяет кремировать гробы шириной до 85 см и высотой до 70 см. В узком кругу работники крематориев России и СНГ неоднократно говорили о невозможности кремации крупных тел, об участившихся отказах в кремации из-за превышения веса (180-250 кг) и габаритов гроба. Мы полагаем, проблему кремации тучных людей следовало бы обсудить на ежегодных докладах ВОЗ, а также на уровне Роспотребнадзора. Публичное освещение данной проблемы ни в коей мере не оскорбляло бы чувств больных людей, а служило бы стимулом для людей с низкой культурой питания к собственному оздоровлению. Не зря же чревоугодие мировыми религиями причислено к смертным грехам.
Есть еще один важный морально-этический аспект, связанный с загрузкой гроба в печь. Как известно, по русской традиции, которую соблюдали в течение нескольких веков наши предки, гроб принято выносить ногами вперед. Кремационные печи, которые сегодня поставляются в Россию из-за рубежа, сконструированы без учета этой традиции.
К чести российских разработчиков кремационной техники необходимо отметить, что вводимые в строй в последние годы печи были спроектированы с учетом кремации крупного и большого веса тел.
Считаю вопросы, поднятые журналом «Похоронный дом», своевременными. Российские разработчики кремационного оборудования должны в обязательном порядке принять все меры по усовершенствованию уже имеющихся печей. А будущим покупателям кремационной техники необходимо учитывать описанные в этой публикации важные аспекты кремации.
Павел КОДЫШ, президент Союза похоронных организаций и крематориев
Проблема ожирения в Европейском регионе
Ожирение представляет собой одну из важнейших проблем общественного здравоохранения в 21-м веке, принимая во внимание особенно тревожные тенденции в некоторых частях земного шара, включая Европейский регион ВОЗ.
Хотя число людей с избыточной массой тела (ИМТ выше 25) и ожирением (ИМТ выше 30) возрастает во всех странах, согласно «Докладу о состоянии здравоохранения в мире», среднее значение ИМТ в Европейском регионе является одним из самых высоких среди других регионах ВОЗ и составляет около 26,5.
Избыточной массой тела страдает от 25 до 75% взрослого населения. В настоящее время во многих странах свыше половины взрослого населения страдают от лишнего веса, при этом до 30% взрослых относятся к категории лиц с клиническим ожирением, хотя отсутствие национальных репрезентативных данных во многих странах по-прежнему является серьезным препятствием для более точной оценки масштабов и тенденций развития данной эпидемии.
В настоящее время, согласно имеющимся оценкам, почти 400 млн взрослых людей в Европе имеют избыточную массу тела, а около 130 млн страдают ожирением.
Ожидается, что в течение пяти лет распространенность таких случаев в Европейском регионе будет возрастать в среднем на 2,4% у женщин и 2,2% у мужчин, в некоторых странах рост может происходить более высокими темпами, например, в Финляндии, Германии, Греции, Швеции и Соединенном Королевстве у мужчин и в Грузии, Республике Молдова, Словакии и Таджикистане у женщин.
Если среди клиницистов и социологов то и дело возникают разногласия, грядёт ли эпидемия ожирения или нет, то в мировой похоронной практике проблема набирает обороты.
О ПРОБЛЕМЕ ПОГРЕБЕНИЯ ТУЧНЫХ ЛЮДЕЙ
Возможно, начало данной статьи вызовет бурю эмоций у человека, не имеющего отношения к похоронам, но такова суровая реальность, касающаяся проблемы избыточного веса в XXI веке.
Иногда во время прогулок по городу то и дело чисто профессионально обращаешь внимание на очень полных людей: «Задумывался ли этот человек о проблемах, с которыми столкнутся его близкие, если он умрёт в такой комплекции?». Конечно, есть ряд наследственных, практически неизлечимых заболеваний, которые приводят к избыточной полноте. Таким людям можно только посочувствовать. В данной статье мы будем апеллировать к людям, страдающим бесконтрольным перееданием, которые находят массу отговорок, оправдывая свой избыточный вес, хотя физиологически у них нет противопоказаний от дополнительных физических нагрузок или ограничений в еде.
Любой практикующий похоронщик может вспомнить множество случаев с похоронами особо тучных людей, вес которых превышает 150 кг. Когда к такому весу прибавить вес убранства и гроба, общая масса получается приличной, поэтому многие похоронные фирмы отказывают в организации таких похорон, вежливо переадресовывая заказчика к коллегам, объясняя массу причин, почему они хоть и готовы помочь в трудную минуту, но в данный момент не имеют технической возможности. Причина проста - на такой заказ нужен увеличенный гроб, нужны дополнительные люди…
«ТЯЖЁЛЫЕ» ПРОБЛЕМЫ В КРЕМАТОРИИ
В крематории Норфолка установлены новые кремационные печи, рассчитанные на большие гробы для растущего количества тучных людей. Городской совет Западного Норфолка выделил 1,2 миллиона фунтов на модернизацию оборудования крематория в Минтлине, Кингс-Линн. Три новых кремационных печи впервые были установлены в Восточной Англии с применением самого современного высокотехнологичного оборудования. Из них две печи специально разработаны для гробов шириной до одного метра.
«Истерн Дейли Пресс» (Уэст Норфолк энд Фэнс, Англия)
«Тела будут кремировать по трое в целях экономии средств»
В июле 2007 г. на страницах газеты «Дэйли Мэйлс» развернулась бурная полемика, когда вышла статья под заголовком «Тела будут кремировать по трое в целях экономии средств». В ряде небольших городов местности Ланкашир ввели новые регламенты прощания в крематориях. Вместо кремации тел в течение часа после проведения церемонии муниципалитетами было разрешено откладывать кремацию на сутки, чтобы накопилось до трёх тел. Управляющий службой сервиса крематория Плизтингтона по данному поводу писал: «Результатом такого нововведения станет увеличение эффективности нашей работы, так как это позволит нам сократить расходы на топливо, уменьшить пагубное влияние на окружающую среду и сэкономить на выплате сотрудникам. Проводились беседы с представителями Англиканской церкви, Римско-католической церкви, индуистами и сикхами, а также с представителями нетрадиционных конфессий и атеистами. От них возражений не последовало.
При этом данное решение подверглось критике со стороны таблоидов и одного члена парламента, который назвал это нововведение «бессовестным и недостойным» способом экономии денег. Кроме того, представители «жёлтой прессы» некорректную подачу заголовка интерпретировали так, что в целях экономии средств тела умерших будут кремировать по трое одновременно. Крематорий в Плизингтоне действует на основе Кодекса Федерации по делам погребения и кремации, согласно которому тело должно быть кремировано в течение 24 часов после проведения церемонии, кроме исключительных случаев. Поскольку в современном обществе достаточно много полных людей, всё чаще случается так, что гроб оказывается слишком велик для проведения кремации с использованием оборудования, установленного в некоторых крематориях. Поэтому приходится перевозить тело в другой крематорий, оснащённый более новым оборудованием.
СЛИШКОМ ПОЛНЫЙ ДЛЯ КРЕМАЦИОННОЙ ПЕЧИ
Тела покойных, не помещающиеся в кремационную печь городского крематория, передаются в ведомство властей соседних территорий.
Муниципалитет г. Бирмингем сообщил на этой неделе, что около 50 кремаций из общего числа в 5400 за прошлый год не могли быть проведены силами местного крематория.
За этой новостью последовало серьёзное предупреждение от Ассоциации местного самоуправления том, что, по заявлению местных властей, пространство используемых кремационных печей слишком узкое для гробов нестандартных размеров, количество которых растёт.
Владелец похоронного бюро Терри Басток из представительства похоронных служб Бастока в Бирмингеме сообщил, что многие кремационные печи не реконструировались с момента их установки в 1950 году. «Совет должен принять тот факт, что люди становятся всё выше и толще», - заявляет Терри. «В нашей компании в этом году было 5 или 6 случаев, когда невозможно было провести кремацию в Бирмингеме из-за габаритов покойного», - добавляет Терри Басток.
Член совета Хейзел Хардинг из LGA, который является представителем более 400 советов в Англии и Уэльсе, сообщил: «До тех пор, пока нация продолжает набирать вес, будет иметь место давление на крематорий».
Вот лишь один из примеров того, как проблема лишнего веса в Великобритании становится причиной затруднений для организаций сферы обслуживания.
«Смерть близкого человека - это всегда тяжело, и кремация становится частью этого сурового испытания, если он оказался слишком полным.
Важно, чтобы скорбящие родственники получили услугу в достойном виде. Поэтому органы местного самоуправления делают всё возможное, чтобы создать условия для размещения «нестандартных» клиентов», - дополняет Хейзел.
«Вустер Ньюз»
Письмо читателя в редакцию газеты «Вустер Ньюз»
«Мне кажется, такой заголовок это уж слишком…»
Господин, я пишу Вам в связи с Вашей недавней статьёй под заголовком «Слишком толстый для кремации» (19 апреля). Я считаю такой заголовок некорректным и бестактным. Представьте себе, что чувствуют скорбящие в подобной ситуации. Ещё больше меня задели плакаты на местном газетном киоске: «Толстяки для кремации слишком велики».
Я не помешан на физической подготовке, но это уже слишком.
Б. Шарп, Вустер
ДЕЛИКАТНАЯ ТЕМА
Сразу вспоминается заметка в одной из американских газет, в которой говорилось, что в небольших крематориях малых городов всё чаще сталкиваются с кремацией тучных тел, которых приходится везти за сотни километров в города, где установлено более совершенное оборудование. В той же статье одним из экспертов было предложено кремировать таких умерших частями - отделять от брюшной полости жировые отложения и кремировать отдельно, что повлияет на стоимость кремации. Эта статья получила колоссальный резонанс протеста и негодований. Учитывая негативный публичный резонанс, пришлось на время отказаться от этой затеи.
Подобные статьи всё чаще можно встретить в зарубежной прессе. В России крематориев не так много, как за рубежом, и, как было сказано выше, у нас не принято обсуждать подобные тонкости похоронного дела. Слишком деликатная тема. Но проблемы действительно стали встречаться и в российской практике похорон, и, в частности, в крематориях. В Новосибирском крематории, где установлены передовые печи международного уровня, тоже есть технологические ограничения кремации тучных тел, среди которых можно выделить четыре основных:
- размеры загрузочного проёма печи (в Новосибирском крематории допускают загружать гробы размерами не более 220х70х85 см (длина, высота, ширина);
- ограничения рабочей грузоподъёмности загрузочного устройства, при помощи которого гроб помещается в печь (в Новосибирском крематории установлены рельсовые электромеханические подъёмники с максимальной массой подъёма 400 кг);
- температурное разрушение футеровки из-за неконтролируемого повышения температуры выше предельной из-за большого количества жира;
- опасность обрушения основания печи в кремационной камере из-за большого суммарного веса умершего и гроба.
Как говорит наш коллега из Чехии Зденек Лехнер, директор фирмы ТАБО-ЧС, чьё оборудование установлено в Новосибирском крематории: «В Чехии, как и по все Европе, всё чаще стали встречаться проблемные кремации крупных тел, вес которых превышает 150-180 кг. В случаях, когда тело умершего не помещается в европейский стандарт крупногабаритного гроба «Max», его либо укладывают в специально изготовленный деревянный ящик, либо загружают в кремационную печь без крышки. Конечно, это относится к исключительным случаям, и многие крематории неохотно принимают на кремацию умерших с критической массой тела для оборудования».
Действительно, в начале нашей деятельности был один неприятный случай, когда доставили умершую, которую отказались хоронить все городские похоронные фирмы. Её вес был более 200 кг. Когда её 6 человек с трудом спустили по лестничным маршам до катафалка, чтобы эвакуировать в холодильное отделение крематория, то прогнулись очень прочные эвакуационные носилки, изготовленные из титана. Конечно же, при её кремации из-за перегрузки вышел из строя загрузочный механизм, ремонт которого обошёлся для нас слишком дорого. В связи с этим мы ввели ограничения на вес умерших, принимаемых на кремацию - 200 кг. Хотя всё индивидуально.
И у нас бывали случаи, аналогичные тем, о которых нам рассказал коллега из Чехии. Нам приходилось перекладывать тело умершего в наспех сколоченный ящик, соответствующий размерам кремационной камеры, а также кремировать гробы без крышки, которая не вмещалась в печь. При оформлении заказа на кремацию некоторые люди хитрят, они намеренно занижают вес своего близкого человека в надежде, что получится сэкономить, но когда на адрес выезжает похоронная прислуга, она сообщает, что габариты умершего не вписываются в стандарты нашего кремационного оборудования. В таких случаях приходится кремацию заменять на погребение в землю, тактично разъясняя родственникам причины отказа.
Помимо технологических сложностей при погребении тучных умерших, с неменьшими проблемами сталкиваются и их родственники. В первую очередь, это моральная сторона, когда им вежливо отказывают в оказании похоронных услуг. Другая составляющая проблемы - финансовые ограничения, связанные с доплатами:
- за одежду крупного размера,
- за нестандартный гроб,
- за дополнительную похоронную прислугу,
- за аспирацию - удаление избытка жидкостей и газов, которые после смерти увеличивают объём тела,
- за кремацию (увеличивается время кремации на 50% и более).
Житель Монтерея Хосе Луис почувствовал себя плохо, и ему была вызвана «скорая помощь». Врачи пришли к заключению, что их пациенту необходима срочная госпитализация. Однако вынести 450-килограммовое тело из дома оказалось сложной задачей. Для того чтобы это сделать, пришлось разобрать стену дома. Пока этим занималась специально вызванная бригада каменщиков, 47-летнему Гарса становилось все хуже. По дороге в больницу он скончался от инфаркта.
Чтобы выкопать могилу, в которой предстояло упокоиться жертве лишнего веса, работникам местного кладбища пришлось изрядно потрудиться - ведь эта яма должна была быть в три раза больше стандартной. Впрочем, и гроб, по понятным причинам, был не совсем обычным - здоровяк весом в полтонны в обычный гроб не влезет даже частично. Как сообщает «Daily Mail», родственники изначально планировали кремировать мистера Гарцу, однако работники крематория, узнав о «нестандартности» этой ситуации, отказались - пятисоткилограммовый труп попросту не поместился бы в печи, а потому пришлось бы резать его и жечь по частям, что не совсем этично. В итоге было решено похоронить Гарцу на городском кладбище. У могилы собралось около 150 друзей и знакомых умершего, а также журналисты и простые горожане. Двадцать человек общими усилиями опустили гроб в могилу и покрыли землей.
Павел НОВИКОВ, генеральный директор ООО «Новосибирский крематорий»
ЭТИЧЕСКИЕ И ТЕХНИЧЕСКИЕ ПРОБЛЕМЫ КРЕМАЦИИ
Вопросы, поднятые на страницах журнала «Похоронный дом», безусловно, актуальны. В своей работе всегда стремлюсь к тому, чтобы наши разработки не противоречили русской традиции погребения и не нарушали законов этики. По существу инженерно-технических аспектов кремации могу сообщить следующее.
1) Вся технологическая линия при проведении кремации должна выполняться при соблюдении следующих условий:
- движение гроба с покойником, включая загрузку в печь ногами вперед;
- кремация, процесс выгреба и обработка праха не должна допускать смешения;
- оборудование, в том числе капсулы для хранения праха, ниши для захоронения, их объем должны позволять захоронять урны с «полным» прахом, т.е. объем капсул для хранения праха должен быть не менее 2,5-3 л;
2) В связи с традицией в РФ кремировать усопших не в специальных гробах для кремации, а в обычных, также в связи с изменением в анатомическом строении людей, т.е. большой процент людей с избыточным весом, в конструкции печи и в системе управления должны быть соблюдены специфические условия.
Вышеперечисленные требования сформулированы на основе опыта московского ГУП «Ритуал» и положены в основу задания на проектирование и организацию производства печей типа «Органика-1» ЗАО «ДИАС» в 1991 году. Требования были выполнены следующим образом:
- класс печи тяжелый, с камерой кремации шириной 940 мм, высотой 960 мм, длиной 2500 мм;
- конструкция пода гладкая, со специальной зоной для кремации жировых и жидких фракций, объемом не менее 60 л;
- для кремации тучных усопших в автоматической системе управления имеется специальная подпрограмма «Тучный», что позволяет оптимально провести кремацию;
- транспортно-загрузочная тележка, в том числе самоходная, имеет грузоподъемность до 350 кг;
- во время кремации программа вычислительного блока блокирует загрузочный люк от несанкционированного открытия до окончания процесса кремации;
- в камере кремации применяется специальная автоматическая горелка с длиннофокусным пламенем, что позволяет оптимально проводить кремацию при загрузке гроба с усопшим ногами вперед.
Несмотря на то что серийно выпускаемая печь ПКТ-4000 ТУ 4859-001-17861918-01 позволяет загружать гробы практически всех весов и типоразмеров шириной до 900 мм, высотой до 800 мм и длиной до 2400 мм, примерно 1% поступающих на кремацию гробов имеют большие габариты, которые могут доходить по ширине до 1150 мм, в связи с чем ЗАО «ДИАС» по специальному заданию спроектировало, изготовило и сдало в эксплуатацию, с использованием штатной системы управления, дымоудаления и т.д., печь с расширенной камерой кремации: ширина 1200 мм, высота 1130 мм, длина 2500 мм. При оснащении закрытых колумбариев ЗАО «ДИАС» поставляет модули ниш с колумбарными ячейками, с размерами: глубина 400 мм и внутреннее сечение 370х370 мм, что позволяет размещать в одной нише до 4-х урн, в том числе импортного производства. В заключение добавлю: такие варварские решения, как расчленение трупов с целью удобства кремации, как это практикуется в США и ряде других стран, где эксплуатируются легкие типы американских моделей печей, просто недопустимы. Не люди должны приспосабливаться и тем более подгонять тела мертвых к особенностям и возможностям техники, а техника, инженерные решения должны соответствовать воззрениям людей XXI века, их морально-этическим нормам. Использование печей с такими техническими решениями ущемляет права родственников - заказчиков на кремацию, нарушает фундаментальное право мертвых на достойную смерть и погребение. Это особенно недопустимо сейчас, когда повсюду в России все больше людей склоняются к новому современному виду погребения. Устаревшие подходы могут только принести вред распространению кремации в России.
Считаю необходимым более внимательно относиться к ввозимому из-за рубежа кремационному оборудованию в соответствии с вышеперечисленными и другими требованиями морально-этического и технического плана. При необходимости эти вопросы нужно обсудить и принять соответствующие меры, которые позволят сохранить динамику внедрения кремации в Российской Федерации.
Николай ЖУКОВ, член Президиума СПОК, генеральный директор ЗАО «ДИАС»
