Организация судебно-медицинской экспертизы

24.08.2015
Организация судебно-медицинской экспертизы
Судебно-медицинская и судебно-психиатрическая экспертиза производится в соответствии с законодательством РФ по постановлению лица, производящего дознание, следователя, прокурора, а также по определению суда. Порядок организации и производства судебно-медицинской и судебно-психиатрической экспертизы устанавливается Министерством здравоохранения по согласованию с Верховным Судом, Прокуратурой, Министерством внутренних дел и другими ведомствами.
Исходя из этого в соответствии с действующими нормами уголовно-процессуального и гражданско-процессуального кодексов разработана и введена в действие «Инструкция о производстве судебно-медицинской экспертизы».
«Положением о бюро судебно-медицинской экспертизы» предусмотрено, что штаты бюро утверждаются в установленном порядке по соответствующим штатным нормативам и что в бюро должны быть следующие структурные подразделения:
1) отдел судебно-медицинской экспертизы потерпевших, обвиняемых и других лиц;
2) отдел судебно-медицинской экспертизы трупов с судебно-гистологическим отделением;
3) судебно-медицинская лаборатория, в состав которой входят судебно-биологическое, физико-техническое, судебно-химическое отделения;
4) районные, межрайонные и городские отделения бюро судебно-медицинской экспертизы;
5) хозяйственная часть.
схема.jpg


«Инструкция» определяет компетенцию судебно-медицинской экспертизы, которая включает:
1) экспертизу трупов при насильственной смерти или подозрении на нее;
2) экспертизу потерпевших, обвиняемых и других лиц;
3) экспертизу вещественных доказательств путем применения лабораторных методов исследования объектов;
4) экспертизу по медицинским документам, а также по материалам уголовных и гражданских дел, когда судебно-медицинские выводы (заключение) основываются только на данных медицинских и судебно-медицинских документов (истории болезни, амбулаторные карты, протоколы или акты вскрытия трупа, показания медицинских работников и свидетелей и др.).
При судебно-медицинских экспертизах (исследования и освидетельствования) должна существовать единая организационная основа, обеспечивающая, с одной стороны, соблюдение экспертами требований законодательства и нормативных документов, а с другой, производство экспертизы с применением научно обоснованных, рационально и целесообразно выбранных методов. Такой основой являются действующие в системе судебно-медицинской экспертизы инструктивно-методические указания.

Судебно-медицинская документация

В соответствии с УПК и требованиями «Инструкции о производстве судебно-медицинской экспертизы» результаты всех видов судебно-медицинской экспертизы оформляют в виде документа, который именуется «Заключение эксперта». «Заключение эксперта» составляют, когда экспертизу производят по постановлению лица, осуществляющего дознание, следователя, прокурора, а также по определению суда. «Заключение эксперта» составляется по определенным правилам и состоит из трех основных разделов: «вводная часть», «исследовательская часть» и «заключительная часть» (выводы).
В практической деятельности судебно-медицинских экспертов нередко встречаются обстоятельства, при которых исследование трупа или освидетельствование живого лица выполняется на основании письменного предложения органов дознания, следователя, прокурора, а не по постановлению. Обычно это касается тех случаев, когда уголовное дело не возбуждено и, следовательно, постановление о назначении экспертизы не может быть внесено. В этих случаях эксперт производит по существу те же действия, что и при производстве экспертизы, но составляет документ, который называется «Акт судебно-медицинского исследования» (освидетельствования). Он состоит из тех же частей, что и «Заключение эксперта», а заключительная часть носит название «Заключение». Составление «Акта судебно-медицинского исследования» с процессуальных позиций экспертизой не является.
Запрещается подменять «Заключение эксперта» или «Акт судебно-медицинского исследования» различными краткими справками и выписками, а также употреблять неутвержденные формы указанных выше судебно-медицинских документов и бланки анкетного типа.
Во вводной части «Заключения эксперта» должны быть указаны:
1) время и место производства экспертизы;
2) условия ее производства, имеющие значение для экспертного исследования (освещение, температура воздуха и др.);
3) постановление или определение, на основании которого производится экспертиза;
4) фамилия, имя, отчество эксперта, его должность, образование, специальность, стаж работы, квалификационная категория, ученая степень и ученое звание;
5) при экспертизе трупа – фамилия, имя, отчество, возраст умершего; при экспертизе потерпевших, обвиняемых и других лиц – фамилии,, имя, отчество, возраст, место жительства, документ, удостоверяющий личность; при экспертизе по материалам дела и экспертизе вещественных доказательств – наименование номер уголовного или гражданского дела, количество томов, листов дела, перечень объектов и образцов, поступивших на экспертизу;
6) лица, присутствовавшие при производстве экспертизы;
7) подписка судебно-медицинского эксперта о разъяснении ему процессуальных прав, обязанностей и его ответственности;
8) перечень вопросов, поставленных на разрешение экспертизы.
В обстоятельствах дела приводятся сведения, которые известны судебно-медицинскому эксперту к моменту проведения исследований и составления выводов. При экспертизе по делам о профессиональной деятельности медицинских работников в «обстоятельства дела» включаются сведения, полученные при изучении подлинных медицинских и иных документов, имеющих значение для дела.
Исследовательская часть должна содержать подробное описание процесса исследования и всех полученных при этом данных. В ней излагаются примененные методы исследования и используется объективная регистрация (фотоснимки, контурные схемы с обозначением повреждений и др.). Структура исследовательской части определяется видом проводимой экспертизы. В исследовательской части нельзя употреблять термины и формулировки, представляющие собой диагнозы или экспертные выводы, так как в противном случае невозможно судить о качестве экспертизы: о правильности и обоснованности выводов или, наоборот, о допущенных ошибках.
Выводы являются итогом всей исследовательской работы судебно-медицинского эксперта, данных, полученных при исследовании или освидетельствовании, экспертного анализа обстоятельств дела. Выводы должны быть объективными и вытекать из вводной и исследовательской частей «Заключения эксперта», которые следует составлять непосредственно в процессе проведения экспертизы. Выводы излагаются в форме ответов на вопросы, которые были поставлены перед экспертом в постановлении о назначении судебно-медицинской экспертизы.
Выводы эксперта должны отвечать следующим основным требованиям:
1) быть мотивированными (т. е. подтвержденными объективными данными, полученными в процессе проведения экспертизы);
2) являться научно обоснованными (т. е. соответствовать современным представлениям биологической и медицинской науки);
3) не допускать иного толкования, чем то, которое вложено в них экспертом.
Изложение выводов должно быть последовательным, доступным и ясным.
Выводы эксперта в целом или ответы на отдельные вопросы могут быть либо категорическими (положительными или отрицательными), либо вероятностными (предположительными). В некоторых случаях эксперт по тем или иным причинам вообще не может решить вопрос, поставленный перед ним органами следствия. В этом случае необходимо дать обоснование и указать причины, по которым это оказывается невозможным. При этом должны быть исчерпаны все экспертные возможности для решения указанного вопроса.
Выводы в категорической форме возможны тогда, когда они однозначно могут быть подтверждены патогномоничными данными, полученными в процессе экспертизы, и положениями судебно-медицинской науки. Именно категорические экспертные выводы имеют наибольшее доказательственное значение.
Сроки проведения экспертиз определяются их видом, объемом и характером экспертных исследований, но они должны быть не более 1 месяца со дня получения для экспертизы всех необходимых материалов.

Принятие или отклонение заключения эксперта.

Следственные или судебные органы подвергают анализу и оценке выводы эксперта, изложенные в судебно-медицинском документе. При этом с одной стороны, выводы сопоставляют, с данными исследовательской части заключения эксперта и тем самым признают или отвергают обоснованность выводов эксперта. С другой стороны, оценивают его доказательственное значение в соотношении с другими данными следствия. Важную роль в правильном понимании выводов эксперта могут играть его дополнительные пояснения. Они могут осветить современные научно-экспертные положения того или иного вопроса медицины или биологии, а также позволяют следователю или судье понять причины, по которым эксперт придал своим выводам условную форму, а не категоричную. Условная форма выводов или их неполнота нередко зависит от несвоевременности назначения, а следовательно, и производства экспертизы, изменений объектов исследования, недостаточного осведомления эксперта о материалах следствия или их неполноты. Суд, прокурор, следователь и лицо, производящее дознание, оценивают доказательства по своему внутреннему убеждению, основанному на всестороннем, полном и объективном рассмотрении всех обстоятельств дела в их совокупности, руководствуясь законом и социалистическим правосознанием. Никакие доказательства для суда, прокурора, следователя и лица, производящего дознание, не имеют заранее установленной силы». Хотя заключение эксперта не является обязательным для органов дознания,следствия и суда, однако их несогласие с ним должно быть мотивировано.


Судебно-медицинская экспертиза в деле повышения качества лечебно-профилактической помощи населению

Основными направлениями в совместной работе судебно-медицинских учреждений с органами практического здравоохранения являются:
1) проведение клинико-анатомических (и поликлинико-анатомических) конференций в лечебных учреждениях, на которых детально анализируются сложные для диагностики и лечения случаи травм, отравлений, закончившихся смертью в лечебных учреждениях. Особое внимание при этом обращается на дефекты диагностики, лабораторных, рентгеновских и функциональных исследований, лечения и оформление медицинской документации. Целью таких конференций являются устранение и профилактика дефектов в дальнейшем, повышение квалификации как лечащих врачей, так и судебно-медицинских экспертов;
2) информация руководства органов здравоохранения о выявленных в процессе судебно-медицинской экспертизы дефектах в диагностике, лечении, в ведении медицинской документации, грубых расхождениях клинического и анатомического диагнозов. Такая информация может быть оперативной (непосредственно после выявления дефектов руководителям конкретного лечебного учреждения сообщается о них). Она используется главными врачами при проведении лечебно-контрольных комиссий и врачебных конференций. Руководству областных или городских отделов здравоохранения представляется также сводная информация за квартал или за год;
3) выявление острых инфекционных заболеваний и извещение о них. При исследовании трупов скоропостижно умерших может выявляться, что смерть последовала от острого инфекционного заболевания (в том числе и от особо опасного), не диагностированного при жизни. В этих случаях, а также при обоснованных подозрениях на них эксперт должен принять предусмотренные инструкцией меры для предупреждения распространения инфекции. О предварительных результатах своих исследований (а затем и окончательных выводах) эксперт обязан немедленно поставить в известность соответствующие органы здравоохранения;
4) эпидемиологический анализ травматизма, отравлений, скоропостижной смерти, анализ причин, условий, особенностей различных видов травматизма имеет большое значение для разработки профилактических мер. То же самое относится к отравлениям, причинам и условиям наступления скоропостижной смерти. Материалы анализа скоропостижной смерти от сердечно-сосудистых заболеваний могут быть использованы при организации диспансерного наблюдения населения;
5) научные разработки, проводимые судебными медиками, в ряде случаев имеют научное и практическое значение для других медицинских наук. Так, методы диагностики алкогольной интоксикации, экспресс-методы диагностики отравлений другими веществами, разработанные судебными медиками, нашли широкое распространение в клинической практике.
Разработанные судебными медиками положения о механизме и морфологии переломов используются травматологами для целей диагностики и лечения.
Результаты научных исследований, полученные судебно-медицинскими экспертами в области судебной серологии, нашли применение в медицинской генетике, при переливании крови, трансплантации. С помощью и при участии судебно-медицинских экспертов для нужд трансплантации у трупов могут быть изъяты кожа, кости, хрящи, кровь и другие органы и ткани;
6) санитарно-просветительная работа. Специфика работы судебного медика определяет тематику санитарно-просветительной работы по профилактике дорожно-транспортных происшествий, уличного, бытового, производственного травматизма, отравлений ядовитыми растениями и ядохимикатами, затрагивает социально-гигиенические вопросы.

Смотри также


Все о жизни и смерти

4 Февраля 2017
Смотрите скоро полную версию на нашем сайте
8 Апреля 2016
Одним из главных событий Челябинской выставки, несомненно, стал конкурс на звание «Лучшего церемониймейстера», проведённый ООО «Некрополь» совместно с «Новосибирским учебным центром похоронного сервиса».
8 Апреля 2016
Круглый стол «АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ПРАВОВОГО РЕГУЛИРОВАНИЯ И ДОБРОСОВЕСТНОЙ КОНКУРЕНЦИИ ПОХОРОННОЙ ОТРАСЛИ».
20 Марта 2019
Суммы компенсации все еще зависят от фактически субъективного отношения председательствующего судьи
19 Марта 2019
Ничего так не волновало человечество на протяжении всего времени его существования, как смерть. Она всегда была окутана тайной. И многие моменты, связанные с загробным миром, так или иначе проходят сквозь нашу жизнь. Один из таких – поминание усопших родственников. Оно проходит по определенным дням, носящим название «родительская суббота». В нынешнем году таких суббот 7
19 Марта 2019
Видео снял грузинский режиссер Ладо Кватания — он работал над клипами «Иуда» рэпера Хаски, «Love Song» группы Ильи Найшуллера Biting Elbows и «Fata Morgana» Оксимирона и Маркула.
19 Марта 2019
За последние недели общественность потрясли сразу два резонансных самоубийства известных персон, решившихся на этот шаг из-за развода. Woman.ru анализирует эти трагедии и вспоминает похожие истории.
Делясь ссылкой на статьи и новости Похоронного Портала в соц. сетях, вы помогаете другим узнать нечто новое.
18+

Яндекс.Метрика